站在“十四五”的新征程上，东吴人寿进一步发挥保险公司的专业服务优势和资源整合优势，积极探索大病医疗保险业务，深度参与长期护理保险试点，大力推进税优健康险业务，创新开展城市定制型商业医疗保险“苏惠保”，以实际行动助力构建具有苏州特色的多层次医疗保障体系。
减轻大病重病患者经济负担 大病医保累计赔付85万人次
2013年至2017年，东吴人寿在苏州市创新开展“医保康”大病补充医疗保险项目，累计保费7.6亿元，累计赔款7.1亿元，门诊住院综合结报率、实际报销比例、人均救助金额、救助人群受益面等关键性指标均明显提升。这项将大病补充医疗保险和救助结合的制度创新，获得国务院督查组和原保监会充分肯定。
2018年起，苏州市实行大病保险制度，东吴人寿承办或参与苏州市区（包括姑苏区、高新区、吴中区、相城区）、园区、吴江、昆山、常熟、张家港6个大病保险项目，截至2022年上半年，累计保费36亿元，累计赔付26.5亿元，累计赔付85万人次，尽力减轻大病重病患者的经济负担。
抢抓国家试点机遇 探索健康管理服务
深度参与长期护理保险试点。2017年6月，苏州开始试点长期护理保险，东吴人寿抢抓国家试点机遇，承办或参与昆山、常熟、张家港、园区、吴江5个长护项目，覆盖630万参保群众。截至2022年上半年，累计待遇评定3.96万人次，累计待遇支付1.47亿元，并在智能系统开发、居家上门护理、护理人员管理等试点工作中做出了有益的探索。
大力推进税优健康险业务。2016年3月，东吴人寿获得经营个人税优健康保险业务资质，公司着力推进个人税优健康保险业务。截至2022年上半年，累计承保10.17万人，承保人数和业务规模均列全国前列。同时，积极开展针对税优健康险客户的慢病管理、肿瘤标志物检测、就诊绿色通道、医疗咨询等方面的健康管理服务。
“苏惠保”获市场认可 助力提升老年人幸福指数
2020年3月5日，《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》发布，明确了“到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。为进一步贯彻建立多层次医疗保障体系的政策目标，东吴人寿紧抓机遇，主动作为，充分发挥深耕民生保险的经验优势，积极投入苏州多层次医疗保障体系建设，于2020年4月创新推出苏州城市定制型商业医疗保险“苏惠保”，取得良好社会反响。在此基础上，东吴人寿分别于2020年12月和2021年10月分别推出二期和三期，再次获得了市场的认可，累计参保342.26万人次，最小参保年龄为28天，最高参保年龄为104岁。“苏惠保”作为填补基本医疗保险与商业保险保障间空白的产品，减轻参保群众费用负担成效明显，累计赔付9859人次，累计赔付金额6444.58万元，单笔最大赔付37.24万元，单人最大赔付40.14万元。
值得一提的是，“苏惠保”不限年龄、不限健康状况、无需体检，以低廉的保费填补了老年人保险保障缺口，避免因为年龄以及自身慢性病或既往病史被“拒保”，为应对苏州老龄化，提升老年人幸福指数作出了贡献。据统计，累计参保人群中，60周岁以上占25.88%，65周岁以上占18.7%；累计赔付人群中，60周岁以上占58.44%；65周岁以上占48.05%。
特定高额药品责任是惠民保险的一大特色。“苏惠保”特定高额药品覆盖苏州地区高发疾病，包括肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌等。此外，针对同一类疾病包含多种治疗药品，切实解决了医保群众就医难题。“苏惠保”高额药品报销目录制定过程中，特别向本地倾斜，加入本地药企的创新药品，助力苏州医药产业形成市场竞争力。2022版高额药品目录的30种特药，苏州四家药企的8款特药入选，占26.67%。
为更好地使苏州市民了解构建多层次医疗保障体系的意义，传播保险让生活更美好的理念，“苏惠保”参保扩面采取线上线下相结合的方式，全方位立体开展政策宣传，并获得广泛的关注，线上新媒体投放累计覆盖阅读量高达500万频次。以直播咨询为例，累计约100万人次进入“苏惠保”直播间，不光让这款保险深入人心，还把科学的保险理念传播给了更多苏州市民。
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