
昨天,“苏惠保 2024”举办发布会,在市政府支持下升级回归。记者了解到,在前4年运营的基础上,“苏惠保 2024”提供最高500万元保额,在多维度实现升级。基础版保费维持79元不变,升级版保费为150元,支持苏州医保个人账户实时付,并首次扩展新市民参保,提供同等保障。
惠及人人
累计赔付1.68万人次
为贯彻落实“健康苏州2030”规划纲要,助力构建苏州市多层次医疗保障体系,东吴人寿积极履行地方国企的社会担当,着力开发具有苏州特色的惠民健康保险,于2020年4月创新推出城市定制型商业医疗保险“苏惠保”,填补了基本医疗保险与商业保险之间的空白,减轻了参保群众的经济负担。
“‘苏惠保’在全国城市定制型惠民保险中具有重要的样本意义。”东吴人寿党委书记赵琨在发布会上介绍,“苏惠保”历年参保率始终稳居同类型城市定制型惠民保险前列,切实减轻参保群众大额医疗费用负担,累计赔付1.68万人次,单笔最大赔付金额84万元;有效填补老年人保险保障缺口,对60 岁以上老人累计赔付1.02万人次,占总赔付人次的60.71%。
“苏惠保 2024”由苏州市医保局、国家金融监管总局苏州监管分局、财政局、大数据管理局、教育局、民政局、人社局、卫健委、国资委、总工会、地方金融监管局、社保中心、医保中心、新市民事务中心共同指导,东吴人寿主承保,人保财险、太保财险、平安财险、国寿财险、太平财险、紫金财险、中华财险、阳光财险、天安财险、华安财险、中银保险、中国人寿、太保寿险、利安人寿、富德生命、工银安盛、建信人寿、国联人寿、幸福人寿、平安健康、中邮人寿、太平养老联合承保,苏州市民卡共同承办。
满足多元需求
支持医保个账实时支付
与往期不同,“苏惠保 2024”为满足多元需求,除了基础版,还增设了升级版。基础版保持79元保费不变,增加“连续投保享优待”政策。连续投保且既往无理赔人员,门诊和住院医疗费用累计自付费用起付线降低至1.8万元。升级版保费为150元,扩充了门诊和住院医疗费用的保障范围,降低了门诊和住院医疗费用的免赔额,同时高额药械种类增加至45种,CAR-T药品种类增加至3种。
“‘苏惠保 2024’支持医保个账实时支付,符合条件的苏州市基本医保参保人,最多可为7人投保,包括本人、父母、配偶和子女。”东吴人寿党委副书记、总裁钱群表示,项目持续关注全民健康,升级苏惠保专属健康服务,并把中医福利、心理疏导、安心陪诊、健康测试作为重点服务内容,向健康人群、儿童、老年人等特殊人群倾斜。
覆盖范围更广
参保人群扩展至新市民群体
往年的“苏惠保”参保人群仅限于苏州市基本医保参保人,“苏惠保 2024”的参保人群扩增至苏州新市民。“新市民群体活跃在各行各业,是苏州经济社会发展不可或缺的重要力量。”钱群介绍,参保“苏惠保 2024”的新市民主要包括苏州市基本医保参保人及其参加异地基本医保的直系亲属、在苏州工作、生活满一年且在其他地区参保基本医保的人员及他们在苏州、生活就学的配偶、子女,以及户籍所在地为苏州、但是参保了异地医保的异地就学大学生。这一举措能够帮助新市民更好地融入苏州,让新市民“病有所医”“医有所保”,切身感受到生活在苏州的温暖。
“苏惠保 2024”线上参保及连续投保通道已开启,苏州市民可关注“苏惠保”微信公众号,点击参保入口进行投保;或登录“苏周到”App搜索“苏惠保”,登录支付宝搜索“苏惠保”,按照提示投保;或联系身边的保险代理人,获取便捷服务。
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